Svi znamo da je očuvanje zdravlja srca važna stvar. Svi znamo da postoji širok raspon čimbenika koji uzrokuju probleme sa srcem, a do sada bismo trebali znati da postoje neki osnovni načini za zaštitu zdravlja srca. Međutim, ono što mnogi ljudi ne shvaćaju je da se ključevi njihovog zdravlja srca mogu razlikovati od ključeva zdravlja srca drugih.
Postoji gotovo isto toliko strategija i savjeta za dobro zdravlje srca koliko i ljudi sa srcem na svijetu. Važno je da svaka osoba odvoji vrijeme za upoznavanje vlastitog zdravlja srca i upoznavanje mogućih metoda osiguranja zdravlja srca u godinama koje dolaze.
Jedan od najboljih načina da svi upoznaju potrebe svog srca je posjet liječniku. Dogovorite sastanak sa svojim liječnikom i planirajte razgovarati s njim ili njom o zdravlju srca. Ako vam padne na pamet bilo kakva pitanja ili nedoumice o zdravlju srca, zapišite ih i ponesite sa sobom. Također će vam biti od velike pomoći ako imate zapis o povijesti zdravlja srca vaše šire obitelji. Vaš liječnik će vjerojatno htjeti razgovarati ne samo o zdravlju vašeg srca. On ili ona će htjeti tražiti obrasce ili trendove koji su utjecali na druge ljude s kojima ste u srodstvu.
Vaš liječnik vam može pomoći da utvrdite ne samo vaše trenutno zdravlje srca, već vam može dati i bolje razumijevanje specifičnih stvari koje možete učiniti kako biste spriječili srčani udar ili srčanu bolest. Nekima je najvažniji čimbenik u postizanju i održavanju zdravlja srca promjena prehrane. Hrana koju odlučimo unijeti u svoje tijelo utječe na zdravlje našeg srca na više načina nego što znamo. Konzumiranje velikih količina šećera, ugljikohidrata ili prerađene hrane na kraju će utjecati na zdravlje našeg srca. Vaš liječnik može dogovoriti da imate dijetetičara koji je specijaliziran za izradu jedinstvenih planova prehrane koji promiču zdravlje srca.
Za druge ljude, liječnik će se pozabaviti njihovim navikama u vježbanju i fizičkoj kondiciji. Zdravlje srca može se značajno promijeniti ovisno o razini vježbanja osobe. Vaš liječnik će vam moći pomoći da napravite fitnes plan koji će biti učinkovit za vas i vaše zdravstvene potrebe srca.
Nikada nije kasno da se zdravlje srca shvati ozbiljno. Zakažite termin kod svog liječnika danas.
Poznavanje i smanjenje rizika od moždanog udara
Možete se zaštititi od moždanog udara. To je jednako dobro, s obzirom na svakih 45 sekundi netko u SAD-u ga ima. Godišnje ubija oko 160.000 ljudi, uglavnom žena; godišnje oko 40.000 žena više nego muškaraca ima moždani udar i preko 60 posto svih smrtnih slučajeva od moždanog udara dogodi se u žena.
Važno je poznavati čimbenike rizika, od kojih se neki mogu spriječiti i kontrolirati, te prepoznati simptome kako biste izbjegli mnoge ozbiljne nuspojave.
Krvni tlak: Prema American Heart Association, visoki krvni tlak je broj jedan koji se može kontrolirati faktor rizika za moždani udar. Obiteljska anamneza i čimbenik pretilosti u razvoju visokog krvnog tlaka i žene koje uzimaju kontracepcijske pilule ili su u menopauzi izložene su većem riziku. Zdrav način života pomaže, ali mnogima su potrebni lijekovi.
Kolesterol: Visoke razine “lošeg” kolesterola lipoproteina niske gustoće (LDL) povećavaju rizik od srčanih bolesti i moždanog udara; visoke razine kolesterola “dobrog” lipoproteina visoke gustoće (HDL) snižavaju ga. Istraživanja pokazuju da je kolesterol kod žena viši od kolesterola u muškaraca starijih od 45 godina, a čini se da je niska razina HDL kolesterola jači faktor rizika za žene.
Dijabetes: Dijabetes je povezan s visokim krvnim tlakom i ometa sposobnost razgradnje ugrušaka, povećavajući rizik od ishemijskog moždanog udara. Promjene načina života i lijekovi mogu pomoći.
Prehrana i tjelovježba: Trideset minuta umjerene do snažne tjelesne aktivnosti dnevno može pomoći u prevenciji kardiovaskularnih bolesti i kontroliranju kolesterola u krvi, dijabetesu i pretilosti, kao i sniziti krvni tlak. Osobe s viškom tjelesnog masnog tkiva – osobito oko struka – imaju veću vjerojatnost za razvoj srčanih bolesti i moždanog udara. Jedite zdravu hranu s malo zasićenih masti, kolesterola i natrija.
Pušenje i pijenje: Pušači i oni koji su svakodnevno izloženi pušenju imaju veći rizik od moždanog udara. Pretjeran unos alkohola može doprinijeti visokom krvnom tlaku.
Simptomi moždanog udara: Važno je prepoznati simptome moždanog udara i odmah potražiti pomoć. Vrijeme je ključno kada je u pitanju sprječavanje iscrpljujućih i dugotrajnih učinaka. Simptomi uključuju iznenadnu utrnulost ili slabost lica, ruku ili nogu, osobito na jednoj strani tijela; iznenadna zbunjenost, problemi s govorom ili razumijevanjem; iznenadni problemi s vidom na jednom ili oba oka; iznenadne poteškoće u hodanju, vrtoglavica, gubitak ravnoteže ili koordinacije ili iznenadna, jaka glavobolja nepoznatog uzroka.
Život s kongestivnim zatajenjem srca
Kongestivno zatajenje srca (CHF) je stanje u kojem srce ne pumpa krv kroz tijelo pravilno. Kada se krv ne pumpa pravilno po cijelom tijelu, kisik koji nosi krv nije pravilno raspršen u mišiće i druga mjesta koja zahtijevaju kisik. U ovom trenutku medicinske tehnologije, kongestivno zatajenje srca nije izlječivo. Međutim, postoje medicinski tretmani za ovo stanje i pridržavanje tih tretmana pomaže pacijentima s CHF da žive što je moguće udobnije i normalnije. Postoje načini za rješavanje CHF.
Prvo, kada se pacijentu dijagnosticira CHF, on ili ona treba pronaći kardiologa da ga redovito posjećuje. Pacijentu je također potreban redoviti liječnik kako bi mogao pratiti recepte i druge stvari. Određeni lijekovi će biti propisani i jedna od najboljih stvari koje pacijent s CHF može učiniti je redovito uzimati lijekove na vrijeme i u pravim količinama. Još jedna stvar koja će vašem liječniku pomoći da odredi pravu kombinaciju lijekova za vas je zabilježiti kada uzimate lijek i kako se osjećate nakon uzimanja lijeka. Ako određeni lijek uzrokuje nuspojave, vaš liječnik može propisati zamjenu za taj određeni lijek.
Drugi važan aspekt održavanja relativno zdravog i ugodnog načina života je prehrana. Većina pacijenata je stavljena na restriktivnu dijetu. Mnogi moraju jesti zdravu za srce dijetu s niskim udjelom masti i malo natrija. U većini slučajeva dnevna granica je 2 g natrija. Prekomjerne količine natrija u prehrani mogu uzrokovati zadržavanje vode, što otežava disanje. Budući da CHF već uzrokuje probleme sa zadržavanjem vode, korisno je zadržati što manje vode kroz prehranu. Još jedna stvar koja uzrokuje zadržavanje vode je pijenje viška tekućine. Ovo je još jedna stvar koju liječnik može ograničiti.
Osim lijekova i uravnotežene prehrane, tjelovježba je način da se nosite s kongestivnim zatajenjem srca. Mnogi ljudi s CHF misle da će im tjelesna aktivnost naštetiti. Međutim, iako naporna aktivnost nije prikladna, blaga do umjerena aktivnost može biti zdrava ako se radi pažljivo.
Drugi način da se nosite i živite udobno s kongestivnim zatajenjem srca je da se pobrinete da smanjite stres što je više moguće. Stres ima vrlo negativan učinak na vaše srce i kao rezultat ima negativan učinak na funkcije vašeg tijela. Sve brige ili tereti koje vaša obitelj, prijatelji ili skrbnici mogu skinuti s vaših ramena pozitivna je akcija za ublažavanje vašeg stresa.
Očito morate prestati s zdravstvenim rizicima poput pušenja. Korištenje nikotina troši dragocjeni raspoloživi kisik u sustavu i stoga ga treba prekinuti kako bi se omogućilo što više kisika u tijelu.
Posljednja stvar koju treba zapamtiti je promatrati fizičke simptome. Uvijek zabilježite kako se osjećate i svakako obavijestite svog liječnika o najmanjoj promjeni u načinu na koji se osjećate. Slušajte znakove koje vam tijelo daje da ostanete u dobroj formi. Zapamtite, CHF je stanje s kojim se može nositi i liječiti, ali morate promijeniti svoj način života kako biste dobili najbolju kvalitetu svog života.
Simptomi niskog krvnog tlaka
Kada je krvni tlak koji djeluje na stijenke krvnih žila nakon i tijekom svakog otkucaja srca niži od normalnog, imate nizak krvni tlak. To može rezultirati nedovoljnim protokom krvi do važnih tjelesnih organa kao što su srce i mozak. A to može dovesti do raznih simptoma niskog krvnog tlaka.
Simptomi niskog krvnog tlaka mogu se otkriti tijekom uporabe raznih lijekova kao što su oni koji se koriste za operacije, lijekovi protiv anksioznosti, tretmani visokog krvnog tlaka, diuretici, lijekovi za srce, antidepresivi, narkotici, alkohol i druge vrste lijekova. Simptomi niskog krvnog tlaka mogu se primijetiti i zbog dehidracije, zatajenja srca ili srčanog udara, anafilaksije, šoka, dijabetesa (osobito u uznapredovalom stadiju) itd.
Najčešći simptomi niskog krvnog tlaka su vrtoglavica i letargija. No, postoje i drugi simptomi niskog krvnog tlaka, kao što su: sklonost nesvjestici, crna ili kestenjasta stolica, bol u prsima, piskanje, nepravilan rad srca, stalna temperatura, glavobolja, bol u leđima ili ukočenost vrata. Ako primijetite bilo koji od simptoma niskog krvnog tlaka, preporuča se što prije se obratiti liječniku.
Zbog niskog krvnog tlaka ne dospijeva dovoljno krvi u sve dijelove tijela, pa stanice ne dobivaju odgovarajuću količinu kisika i hranjivih tvari. Stoga se otpadne tvari u krvi ne uklanjaju.
Nemojte zanemariti rizik od niskog krvnog tlaka ako iskašljate sluz ili ako patite od dugotrajne proljeve, ili ako ne možete jesti ili piti, ili ako osjetite simptome peckanja mokraće ili čak ako uzimate nove lijekove, jer su sve to simptomi niskog krvnog tlaka.
Kada počnete osjećati simptome niskog krvnog tlaka, sjetite se da je mozak prvi organ koji u takvim situacijama ne radi jer se nalazi na vrhu tijela pa ćete zbog toga osjećati vrtoglavicu ili čak nesvjesticu. Trebali biste biti svjesni da ako niski krvni tlak ne liječite ozbiljno, to može dovesti do oštećenja mozga.
Kada imate nizak krvni tlak, krv nije dovoljno opskrbljena srčanim mišićima i stoga su nedostatak zraka i stezanje u prsima jedan od uobičajenih simptoma niskog krvnog tlaka. Kada imate dugotrajan nizak krvni tlak, svi organi se počnu kvariti i to dovodi do šoka.
Morate poduzeti mjere opreza kako biste izbjegli pogoršanje kada imate nizak krvni tlak i morate slijediti savjet liječnika. Morate pokušati biti fizički aktivniji i morate pokušati smršaviti. Također biste trebali održavati zdravu prehranu i ograničiti unos alkohola. Sve ovo pomoći će vam da simptome niskog krvnog tlaka držite pod kontrolom.
Unatoč svim štetnim aspektima niskog krvnog tlaka, znanstvenici kažu da je bolji od visokog krvnog tlaka jer ljudi koji imaju simptome niskog krvnog tlaka žive dulje od ljudi koji pate od simptoma visokog krvnog tlaka.
Ako sumnjate da imate nizak krvni tlak, odmah se obratite svom liječniku primarne zdravstvene zaštite.
Maligna hipertenzija uzrokuje simptome i liječenje
Maligna hipertenzija i ubrzani visoki krvni tlak dva su hitna stanja koja se moraju odmah liječiti. Oba stanja imaju isti ishod i terapiju. Međutim, maligna hipertenzija je komplikacija visokog krvnog tlaka koju karakterizira vrlo visok krvni tlak i oštećenje organa u očima, mozgu, plućima i/ili bubrezima. Od ostalih komplikacija hipertenzije razlikuje se po tome što je popraćena papilarnim edemom. (Edem optičkog diska oka) Sistolički i dijastolički krvni tlak obično su viši od 240 odnosno 120. papile.
Postoje dvije stvari. Hipertenzivna hitna i hitna hipertenzija. Kod hitnih hipertenzivnih stanja ne vidimo nikakva oštećenja ciljnog organa, dok u hitnim slučajevima vidimo oštećenje ciljnog organa zajedno s visokim krvnim tlakom višim od sistoličkog >220. Sada, ovisno o oštećenju ciljnog organa, odlučit ćete hoćete li imati hitnu hipertenzivnu situaciju ili hitan slučaj. Vrlo je važno hitno sniziti visoki krvni tlak u hitnim slučajevima, dok u hitnim slučajevima nije potrebno vrlo brzo sniziti krvni tlak.
Patogeneza maligne hipertenzije je fibrinoidna nekroza arteriola i malih arterija. Crvene krvne stanice su oštećene jer teku kroz žile blokirane taloženjem fibrina, što rezultira mikroangiopatskom hemolitičkom anemijom. Drugi patološki proces je proširenje cerebralnih arterija, što dovodi do pojačanog protoka krvi u mozgu, što dovodi do kliničkih manifestacija hipertenzivne encefalopatije. Uobičajena dob je preko 40 godina i češća je kod muškaraca nego žena. Crnci su pod većim rizikom od razvoja hitnih hipertenzivnih stanja nego opća populacija.
Ciljani organi su uglavnom bubrezi, središnji živčani sustav i srce. Dakle, simptomi maligne hipertenzije su oligureja, glavobolja, povraćanje, mučnina, bol u prsima, otežano disanje, paraliza, zamagljen vid. Maligna hipertenzija najčešće zahvaća srce i središnji živčani sustav. Patogeneza nije u potpunosti shvaćena. Do 1% bolesnika s esencijalnom hipertenzijom razvije malignu hipertenziju, a razlog zašto neki bolesnici razvijaju malignu hipertenziju, a drugi ne, nije poznat. Ostali uzroci uključuju bilo koji oblik sekundarne hipertenzije; korištenje kokaina, MAOI ili oralnih kontraceptiva; , beta-blokatori ili alfa-stimulansi. Stenoza bubrežne arterije, odvikavanje od alkohola, feokromocitom {većina feokromocitoma može se lokalizirati CT-om nadbubrežne žlijezde}, koarktacija aorte, komplikacije trudnoće i hiperaldosteronizam sekundarni su uzroci hipertenzije. Glavni testovi za približavanje oštećenja ciljnog organa su kompletan bubrežni profil, BSR, RTG prsnog koša, EKG, ehokardiografija, CBC, testovi funkcije štitnjače.
Upravljanje:
Pacijentica je primljena na Jedinicu intenzivne njege. Za tekućine i lijekove uzima se intravenska linija. Početni cilj terapije je smanjiti srednji arterijski tlak za približno 25% tijekom prvih 24-48 sati. Međutim, hitni slučajevi hipertenzije ne zahtijevaju bolnički prijem. Cilj terapije je sniženje krvnog tlaka unutar 24 sata, što se može postići i ambulantno. U početku se pacijenti liječeni od maligne hipertenzije upućuju na gladovanje dok se ne stabiliziraju. Nakon stabilnog stanja, svi bolesnici s malignom hipertenzijom trebaju uzimati dijetu s niskim udjelom soli i trebaju se usredotočiti na dijetu za mršavljenje. Aktivnost je ograničena na mirovanje u krevetu sve dok pacijent nije stabilan. Bolesnici bi trebali moći nastaviti normalnu aktivnost kao ambulantni bolesnici nakon što im se kontrolira krvni tlak.
Hospitalizacija je neophodna dok se visoki krvni tlak ne stavi pod kontrolu. Lijekovi koji se isporučuju putem IV linije, kao što su nitroglicerin, nitroprusid ili drugi, mogu sniziti vaš krvni tlak. Alternativa za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom je IV fenoldopam. Beta blokada se može postići intravenozno esmololom ili metoprololom. Labetalol je još jedna uobičajena alternativa, koja omogućuje lak prijelaz s IV na oralno (PO) doziranje. Enalapril, diltiazem, verapamil, hidralazin također su parenteralno dostupni za primjenu u trudnica jer povećavaju i obilje maternice, dok je fentolamin lijek izbora za feokromocitomsku krizu. Kada se vaš visoki krvni tlak stavi pod kontrolu, redoviti antihipertenzivni lijekovi koji se uzimaju na usta mogu kontrolirati vaš krvni tlak. Lijek će se možda s vremena na vrijeme morati prilagoditi.
Zapamtite, vrlo je potrebno kontrolirati malignu hipertenziju, inače može dovesti do po život opasnih stanja kao što su zatajenje srca, srčani udar, zatajenje bubrega pa čak i sljepoća.